Lombosciatica

 

 

Durerea lombara reprezinta una din cauzele cele mai frecvente de prezentare la cabinetele medicilor de familie.

Durerea lombara nespecifica reprezinta un sindrom clinic dureros multifactorial biopsihosocial, fara cauze anatomice clare, caracterizat prin durere localizata in zona dorsala a coloanei vertebrale si sacrale, asociata sau nu cu iradiere in membrele inferioare, ce determina impotenta functionala, cunoscuta sub denumirea de lombosciatica. Nervul sciatic are 3 radacini ( L5, S1 si S2), nervul crural are si el 3 radacini ( L2, L3, L4). In 80% dintre cazuri sunt afectate radacinile L5 si S1.  In  functie de evolutia simtomelor se clasifica in:

– lombosciatica acuta cu durata de pana la 6 saptamani

– lombosciatica subacuta cu durata intre 6 si 12 saptamani

– lombosciatica cronica cu o evolutie de peste 12 saptamani

 

 

Cauzele lombosciaticii:

  • Alterari degenerative ale discului intervertebral cu protuzia sau prolapsul discului intervertebral
  • Anomalii congenitale lombosacrate- sacralizare L5, Lombalizare S1
  • Stenoza de canal spinal
  • Fracturi de corp vertebral
  • Boli inflamatorii ale coloanei ( spondilita ankilozanta)
  • Boli infectioase ale coloanei ( discite infectioase)
  • Boli metabolice( osteoporoza, osteomalacie, boala Paget)
  • Tumori maligne ( mielom multiplu, limfoame, metastaze vertebrale)

 

 

Tabloul clinic. Simtomatologia apare frecventa in urma unui efort fizic deosebit  care a surprins coloana vertebrala in flexie, cu sau fara rotatie, traumatisme sau expunere la frig. Simtomatologia este dominata de durerea lombara cu iradiere in functie segmentele afectate.

Afectarea radacinii L4 are loc daca modificarile discale intereseaza segmental L3-L4. In acest caz durerea iradiaza oblic in regiunea fesiera si in partea laterala a coapsei superioare, coboara antero-lateral in treima medie si inferioara a coapsei, apoi pe fata anterioara a gambei spre glezna.. In treimea inferioara a coapsei apare senzatia de amorteala.  Genoflexiunea si ridicarea accentueaza durerea.

Afectarea radacinii L5 are loc daca modificarile distale intereseaza segmental L4-L5. In acest caz durerea iradiaza oblic peste regiunea fesiera si coboara pe fata postero-laterala a coapsei si gambei pana la glezna. Senzatia de amorteala este localizata la nuvelul regiunii laterale a gambei. Mersul pe calcai este dureros.

Afectarea radacini S1 are loc daca modificari discale intereseaza segmental L5-S1. In acest caz durerea iradiaza pe fata posterioara a fesei, coborand posterior pe coapsa, gamba pana in partea laterala a plantei. Pacientul nu poate merge pe varfuri.

 

 

Tratamentul lombosciaticii

  • Limitarea miscarilor, nu neaparat repausul la pat, acesta fiind recomandat doar in cazuri extreme de dureroase
  • Evitarea expunerii la frig
  • Evitarea miscarilor de flexie si de rotatie ale coloanei
  • Evitarea ridicarii de greutati
  • Dupa atenuarea episodului dureros, este recomandata efectuarea de gimnastica medicala pentru intarirea muschilor paravertebrali
  • Tratamentul farmacologic cuprinde medicatie analgezica si antiinflamatoare, miorelaxante
  • Indicatiile chirurgicale se efectueaza dupa epuizarea mijloacelor farmacologice si nefarmacologice pentru ameliorarea simtomatologiei sau cand lombosciatica se asociaza cu tulburari sfincteriene( sindromul de coada de cal)

 

Tratamentul natural CaliVita recomandat in lombosciatica de Dr Cojocaru Valentina:

White Willow – 2-2-2 –  dupa masa –1 luna- are un effect antiiflamator foarte puternic;  actioneaza la nivelul intregului organism; reduce pana la disparitie durerea

Shark Aid – 1-1-1- inainte de masa cu 30 de minute– 2 luni- contine cartilaj de rechin cu efect antiinflamator eficient in lombosciatica, contribuie la functionarea sanatoasa a articulatiilor, adjuvant in tratamentul artritei reumatoide

ZenThonic – 1-1-1- inainte cu 30 minute de masa-2 luni- contine suc de mangostan, struguri rosii, capsuni, merisor, zmeura, cirese, mere, pere, afine. Xantonele din compozitia fructului mangostan actioneaza asupra inflamatiei, durerilor ;  zmeurul  are efect miorelaxant, eliminand durerea; strugurele actioneaza prin acizii grasi omega 3 reduc durerea,  continutul bogat in fibre, vitaminele si mineralele din acest produs sustin organismul, impiedica constipatia, balonarea, asigura un transit normal, diureza normal determinand astfel o stare de bine a sistemului digestive, lasand organismul sa se concentreze pe relaxarea musculaturii paravertebrale

Joint Protex Forte – 0-1-0- inainte cu 30 minute de masa-2 luni- extractul de turmeric si pulberea de cretusca din compozitia produsului- sunt plante cu efecte antiinflamatoare; adjuvant in tratarea traumatismelor ce afecteaza articulatiile prin acidul hyaluronic, condroitin sulfat

Rhodiolin – 1-0-1- inainte de masa– 2 luni – relaxeaza sistemul nervos, reusind astfel sa detensioneze musculature paravertebrala si intreg organismul, are efect miorelaxant, decontracturant, nu provoaca dependenta, chiar daca este consumat perioada lunga de timp;

Omega 3 concentrate – 0-1-1- inainte de masa cu 1h– 2 luni – prin continutul de acizi grasi si omega 3 reduce considerabil durerea

Asa cum am mentionat mereu in articolele mele, o alimentatie acida sustine aciditatea in organism, care determina inflamatie la orice nivel. O alimentatie alcalina ( alimente alcaline, combinatii alimentare corecte), sustine organismul in lupta cu durerea si diminueaza cu mult efectul inflamator spre deosebire de o alimentatie acida, haotica.( vezi articol Stilul de viata alcalin). Hidratarea cu apa de calitate, alcalina- are, de asemenea, un rol foarte important. ( vezi articole sectiunea Apa).

 

Tratamentul fitoterapic adjuvant este:

Amestecul de plante: sunatoare-30g- frunze de virnant- 30g- ciubotica cucului-30g. Ingredientele se amesteca in cantitatile indicate. Peste trei lingurite de amestec se toarna 500ml apa clocotita si se lasa sa stea cinci minute. Se strecoara si se beau zilnic trei cani de ceai.

Iedera- 100g frunze/3 litri de apa; se fierbe si lichidul strcurat se adauga in apa de baie la 37-39grade.

 

 

Articol scris de Dr Cojocaru Valentina,

Medic specialist Medicina de Familie

Competenta homeopatie, nutritie, fitoterapie

Si nu uitati: SA NE HRANIM CU IUBIRE!!

 

 

 

 

Sursa articol. Cu multumiri: Esentialul in Medicina De Familie- editia a2-a- coord Prof. Dr. Dumitru Matei
Retete de sanatate cu plante- Dr Med Fritz Geider