leucemie

Leucemie Tratament

Categories: Tags:

 

 

 

 

Leucemie Tratament

 

 

 

 

Leucemie Tratament Naturist Recomandat de Doctor Cojocaru Valentina:

Circumstanţe Leucemie:

  • Leucemia este un cancer al celulelor sângelui;
  • Deşi cauza(ele) exactă a leucemiei nu este cunoscută, au fost identificaţi factorii de risc;
  • Leucemiile sunt grupate in functie rapiditatea cu care se dezvoltă boala (acută sau cronică) precum şi după tipul celulei sângelui care este afectată (limfocite sau mielocite). Cele patru tipuri de leucemie cuprind leucemia limfocitică acută (LLA), leucemia limfocitică cronică (LLC), leucemia mielocitică acută (LMA) şi leucemia mielocitică cronică (LMC).
  • Persoanele cu leucemie prezintă risc semnificativ crescut pentru dezvoltarea infecţiilor, anemiei şi sângerării. Alte simptome şi semne includ învineţirea uşoară, pierderea în greutate, transpiraţii nocturne şi febră inexplicabilă;
  • Diagnosticarea leucemiei este asigurată de observaţiile antecedentelor medicale şi control şi examinarea la microscop a probelor de sânge şi măduvă osoasă;
  • Tratamentul leucemiei depinde de tipul leucemiei, anumite aspecte ale celulelor, proporţiile bolii şi istoricul tratamentului, precum şi vârsta şi starea de sănătate a pacientului;
  • Majoritatea pacienţilor cu leucemie sunt trataţi prin chimioterapie. Anumiţi pacienţi ar putea face de asemenea terapie cu radiaţii şi/sau transplant de măduvă osoasă;
  • Nu există metodă de prevenire a leucemiei;
  • Prognoza leucemiei depinde de câţiva factori, inclusiv vârsta pacientului, tipul leucemiei şi nivelul până la care s-a extins cancerul.

 

Ce este leucemia?

Leucemia este cancer care porneşte din ţesutul care formează sângele. Pentru a înţelege cancerul, este de ajutor să se cunoască modul în care se formează celulele sângelui.

 
Celulele normale ale sângelui

Majoritatea celulelor sângelui se dezvoltă din celule ale măduvei osoase denumite celule stem. Măduva osoasă este materialul moale din centrul majorităţii oaselor.

Celulele stem se maturizează în diferite tipuri de celule ale sângelui. Fiecare tip are o funcţie specială:
Celulele albe ale sângelui, celulele roşii ale sângelui şi trombocitele sunt produse din celule stem în funcţie de necesităţile corpului. Când celulele îmbătrânesc sau se deteriorează, mor şi noi celule le iau locul. Imaginea de dedesubt prezintă modul în care celulele stem se pot maturiza în diferite tipuri de celule albe ale sângelui.

 

Mai întâi, o celulă stem se maturizează fie într-o celulă stem mieloidă sau o celulă stem limfoidă:

  • O celula stem mieloidă maturizează într-un material mieloid. Materialul poate forma o celulă roşie din sânge, trombocite, sau una dintre cele câteva tipuri de celule albe din sânge;
  • O celulă stem limfoidă se maturizează într-un material limfoid. Materialul poate forma una dintre cele câteva tipuri de celule albe din sânge, cum ar fi celulele B sau celulele T.

Celulele albe din sânge care se formează din materialele mieloide sunt diferite de celulele albe din sânge care se formează din materialele limfoide.

 
Celulele leucemice:

La o persoană cu leucemie, măduva osoasă produce celulele albe anormale în sânge. Celulele anormale sunt celule leucemice. Spre deosebire de celulele sanguine normale, celulele leucemice nu mor atunci când ar trebui. Ele pot dezlocui normale de celule albe din sânge, celule roşii din sânge şi trombocitele normale. Acest lucru face dificil pentru celulele sanguine să facă munca lor.

 
Tipuri de leucemie:

Tipurile de leucemie pot fi grupate în funcţie de cât de repede se dezvoltă şi se agravează boala. Leucemie este fie cronică (care de obicei se agravează lent) sau acută (care de obicei se agravează rapid):

1. Leucemia cronică

La începutul bolii, celulele leucemice pot face încă o parte din activitatea celulelor albe normale din sânge. Oamenii pot să nu aibă nici un simptom la început. De multe ori, medicii descoperă leucemia cronică în timpul unui consult de rutină – înainte de a exista orice fel de simptome.Încet, leucemie cronică se agravează. Pe măsură ce numărul de celule leucemice din sânge creşte, persoanele pot avea simptome, cum ar fi umflarea ganglionilor limfatici sau infecţii. Atunci când simptomele apar, ele sunt de obicei uşoare la început şi se agravează treptat.

 

2. Leucemia acută:

Celulele leucemice nu pot face nimic din activitatea celulelor albe din sânge normale. Numărul de celule leucemice creşte rapid. Leucemia acută, de obicei se agravează rapid. Tipurile de leucemie, de asemenea, pot fi grupate în funcţie de tipul de celule albe din sânge, care sunt afectate. Leucemia poate începe în celulele limfoide sau mieloide. Vezi imaginea acestor celule. Leucemia care afectează celulele limfoide se numeşte leucemie limfoidă, limfatică sau limfoblastică. Leucemie care afectează celulele mieloide este numită leucemie mieloidă, mielogenă sau mieloblastică.

 

Există patru tipuri comune de leucemie:

1. Leucemia limfocitară cronică (LLC): leucemia limfocitară cronică afectează celulele limfoide şi, de obicei creste lentă. Aceasta numără peste 15.000 de cazuri noi de leucemie în fiecare an. Cel mai frecvent, persoanele diagnosticate cu această boală au peste 55 ani. Aproape niciodată nu afectează copiii;

2. Leucemie mieloidă cronică (LMC): leucemie mieloidă cronică afectează celulele mieloide şi, de obicei se dezvoltă încet la început. Aceasta reprezintă aproape 5.000 de cazuri noi de leucemie în fiecare an. Ea afectează mai ales adulţii;

3. Leucemia limfocitară acută (limfoblastică) (LLA): leucemia limfocitară acută afectează celulele limfoide şi se dezvoltă rapid. Aceasta reprezintă mai mult de 5.000 de cazuri noi de leucemie în fiecare an. LLA este cel mai frecvent tip de leucemie la copiii mici. Aceasta afectează şi adulţii de asemenea;

4. Leucemie acută mieloidă (LAM): leucemie acută mieloidă afectează celulele mieloide şi se dezvoltă rapid. Aceasta reprezintă mai mult de 13.000 de cazuri noi de leucemie în fiecare an. Ea apare atât la adulţi cât şi la copii.

Leucemie cu celule păroase este un tip rar de leucemie cronică.

 
Leucemie factori de risc:
Când vi se spune că aveţi cancer, e firesc să vă întrebaţi ce ar fi putut cauza boala. Nimeni nu ştie cu exactitate cauzele leucemiei. Medicii rareori ştiu de ce o persoană face leucemie şi altele nu. Cu toate acestea, studiile arată că anumiţi factori de risc cresc şansa ca o persoană să dezvolte această boală.

 
Factorii de risc pot fi diferiţi pentru diferite tipuri de leucemie:

Radiaţiile: Persoanele expuse la niveluri foarte ridicate de radiaţii au mult mai multe şanse decât altele să facă leucemie mieloidă acută, leucemie mieloidă cronică, sau leucemie acută limfocitară.

– Exploziile bombelor atomice: nivelurile foarte ridicate de radiaţii au fost cauzate de exploziile bombelor atomice (cum ar fi cele din Japonia în timpul celui de al doilea război mondial). Oamenii, în special copiii, care supravieţuiesc exploziilor atomice prezintă risc crescut de leucemie;
– Terapia cu radiaţii: O altă sursă de expunere la niveluri ridicate de radiaţii este un tratament medical pentru cancer si alte afecţiuni. Radioterapia poate creşte riscul de leucemie;
– Diagnosticarea cu raze X: Radiografiile dentare şi alte raze X de diagnosticare (cum ar fi scanarea CT) expune oamenii la niveluri mult mai mici de radiaţii. Nu se ştie încă dacă acest nivel scăzut de radiaţii pentru copii sau adulţi este legat de leucemie. Cercetătorii studiază dacă efectuarea mai multor raze X poate spori riscul de leucemie. Ei studiază de asemenea, dacă scanarea CT în timpul copilăriei este legată de riscul crescut de a dezvolta leucemie;

Fumatul: Fumatul creşte riscul de leucemie mieloidă acută;

Benzenul: Expunerea la benzen la locul de muncă poate duce la leucemie mieloidă acută. Aceasta poate provoca, de asemenea, leucemie mieloidă cronică sau leucemie acută limfocitară. Benzenul este utilizat pe scară largă în industria chimică. Este, de asemenea, găsit în fumul de ţigară şi benzină;

Chimioterapia: pacienţii cu cancer trataţi cu anumite tipuri de medicamente pentru combaterea cancerului, uneori, dezvoltă ulterior, leucemie mieloidă acută sau leucemie acută limfocitară. De exemplu, tratamentul cu medicamente cunoscute sub numele de agenţi de alchilare sau inhibitori de topoizomerază are legătură cu o şansă mică de a dezvolta mai târziu leucemie acută;

Sindromul Down şi anumite alte boli ereditare: Sindromul Down şi anumite alte boli ereditare cresc riscul de a dezvolta leucemie acută;

Sindromul mielodisplazic şi anumite alte tulburări ale sângelui: Persoanele cu anumite tulburări ale sângelui prezintă risc crescut de leucemie acută mieloidă;

Leucemia celulă-T umană de tip virus I (LTUV-I): Persoanele cu infecţie LTUV-I prezintă risc crescut pentru un tip rar de leucemie cunoscut sub numele de leucemie celulă-T adultă. Deşi virusul LTUV-I poate provoca această boală rară, leucemia celulă-T adultă şi alte tipuri de leucemie nu sunt contagioase;

Antecedent familial de leucemie: E rar ca mai mult de o persoană dintr-o familie să aibă leucemie. Atunci când se întâmplă, e cel mai probabil să implice leucemia limfocitară cronică. Cu toate acestea, doar câţiva oameni cu leucemie limfocitară cronică au un tată, mamă, frate, soră, sau un copil care are, de asemenea, boala.

O persoană cu unul sau mai mulţi factori de risc nu înseamnă că va face leucemie. Majoritatea persoanelor care au factori de risc nu dezvoltă boala.

 

Leucemie simptome:

Ca toate celulele sanguine, celulele leucemice călătoresc prin corp. Simptomele de leucemie depind de numărul de celule leucemice şi unde se adună aceste celule în organism.
Persoanele cu leucemie cronică nu au simptome. Medicul poate descoperi boala în timpul unui test de sânge de rutina.
Oamenii cu leucemie acuta merg de obicei la medicul, deoarece se simt rău. În cazul în care creierul este afectat, pot avea dureri de cap, vărsături, confuzie, pierderea controlului muscular sau convulsii. Leucemia, de asemenea, poate afecta şi alte părţi ale corpului, cum ar fi tractul digestiv, rinichii, plămânii, inima, sau testiculele.

 
Simptomele obişnuite ale leucemiei cronice sau acute pot include:

  • Umflarea ganglionilor limfatici, care, de obicei, nu dor (în special ganglionii limfatici de la nivelul gâtului sau axilei);
  • Febră sau transpiraţii nocturne;
  • Infecţii frecvente;
  • Senzaţie de slăbiciune sau de oboseală;
  • Sângerare şi echimoze uşoare (sângerarea gingiilor, pete purpurii în piele, sau pete mici roşii sub piele);
  • Umflare sau disconfort la nivelul abdomenului (de la o splina sau ficat umflate);
  • Pierderea în greutate fără nici un motiv cunoscut;
  • Durere în oase sau articulaţii;

Cel mai frecvent, aceste simptome nu sunt datorate cancerului. O infecţie sau alte probleme de sănătate pot provoca, de asemenea, aceste simptome. Numai un medic poate spune cu certitudine.
Oricine cu aceste simptome ar trebui să anunţe medicul, astfel încât problemele pot fi diagnosticate şi tratate cât mai curând posibil.

 

Leucemie diagnostic:

Medicii descoperă, uneori, leucemia după un test de sânge de rutină. Dacă aveţi simptome care sugerează leucemie, medicul va încerca să afle ce cauzează problemele. Medicul vă poate întreba despre istoricul medical al dumneavoastră personal şi al familiei.

 
Este posibil să faceţi unul sau mai multe dintre următoarele teste:

Examenul fizic: Medicul verifică inflamarea ganglionilor limfatici, splinei sau ficatului;

Testele de sânge: Laboratorul face o hemogramă completă pentru a verifica numărul de celule albe din sânge, celule roşii din sânge, şi trombocite. Leucemia determină un nivel foarte ridicat de celule albe în sânge. Aceasta poate provoca, de asemenea, scăderea numărului de trombocite şi a hemoglobinei, care se găseşte în interiorul celulelor roşii din sânge;

Biopsia: Medicul extrage ţesut pentru a căuta celule canceroase. Biopsia este singura modalitate sigură de a şti dacă celulele canceroase se găsesc în măduva osoasă. Înainte de prelevarea probei, se aplică o anestezie localăpentru a amorţi zona. Acest lucru ajută la reducerea durerii. Medicul extrage puţină măduvă osoasă din sold sau un alt os mare. Un patolog verifică ţesutul pentru celulele leucemice cu ajutorul unui microscop. Există două moduri prin care medicul poate extrage măduvă osoasă.

 

Unii oameni vor avea parte de ambele proceduri în timpul aceleiaşi vizite:

– Aspiraţia măduvei osoase: Medicul foloseşte un ac gros, gol pentru a extrage probe de măduvă osoasă;o

– Biopsia măduvei osoase: Medicul foloseşte un ac gol foarte gros, pentru a elimina o bucată mică de os şi măduvă osoasa.

 

Alte Teste leucemie:

Testele pe care medicul le solicită pentru dumneavoastră depinde de simptome şi de tipul de leucemie. Este posibil să faceţi alte teste:

  • Citogenetica: Laboratorul se uită la cromozomii celulelor din probele de sânge, măduva osoasă sau ganglionii limfatici. În cazul în care se constată cromozomi anormali, testul poate arăta ce tip de leucemie aveţi. De exemplu, persoanele cu leucemie mieloidă cronică (LMC) au un cromozom anormal numit cromozomul Philadelphia;
  • Cepul Spinal: Medicul poate elimina o parte din lichidul cefalorahidian (lichidul care umple spaţiile din şi în jurul creierului şi măduvei spinării). Medicul foloseşte un ac lung, subţire pentru a elimina lichidul din coloana vertebrală inferioară. Procedura durează aproximativ 30 de minute şi se efectuează cu anestezie locală. După aceea, trebuie să vă întindeţi timp de câteva ore pentru a evita o durere de cap. Laboratorul verifică lichidul pentru celulele leucemice sau alte semne de probleme;
  • Radiografia toracică: O radiografie poate arăta umflarea ganglionilor limfatici sau alte semne de boală în piept.

 

 

 

Nutriţia şi activitatea fizica in cazurile de leucemie:

Este important să aveţi grijă de dumneavoastră mâncând bine şi menţinându-vă cât de activ se poate.
Aveţi nevoie cantitatea corectă de calorii pentru a vă menţine o greutate bună. Aveţi nevoie, de asemenea de suficiente proteine ​​pentru a vă menţine puterea. mâncând bine vă poate ajuta sa vă simţiţi mai bine şi să aveţi mai multă energie.
Uneori, în special în timpul sau imediat după tratament, s-ar putea să nu simţiţi că mâncaţi. V-aţi putea simţi inconfortabil sau obosit. Puteţi găsi că alimentele nu au un gust la fel de bun pe cât ar trebui. În plus, efectele secundare ale tratamentului (cum ar fi lipsa poftei de mâncare, greaţa, vărsăturile sau ulceraţiile bucale), pot face dificil mâncatul bine.

 

Medicul, un dietetician acreditat sau un alt furnizor de îngrijire a sănătăţii vă poate sugera metode de abordare a acestor probleme.

 
Cercetările arată că persoanele cu cancer se simt mai bine atunci când sunt active. Mersul pe jos, yoga, precum şi alte activităţi vă pot menţine puternic şi vă sporesc energia. Exerciţiul poate reduce greaţa şi durerea şi face un tratament mai uşor de suportat. De asemenea, poate ajuta la reducerea stresului.

 

Oricare ar fi activitatea fizica pe care o alegeţi, asiguraţi-vă că discutaţi cu medicul înainte de a începe. De asemenea, în cazul în care activitatea vă provoacă durere sau alte probleme, asiguraţi-vă că medicul ştie despre acest lucru.

 

 
Îngrijirea Ulterioara in cazurile de leucemie:

Va fi nevoie de controale regulate după tratamentul pentru leucemie. Controalele contribuie la asigurarea că orice schimbări ale stării de sănătate sunt observate şi tratate, dacă este necesar. Dacă aveţi orice probleme de sănătate între controale, trebuie să vă adresaţi medicului.
Medicul va verifica pentru revenirea cancerului. Chiar şi atunci când cancerul pare a fi complet distrus, boala, uneori, recidivează, deoarece celulele leucemice au rămas nedetectate undeva în corpul dumneavoastră după tratament. De asemenea, controalele ajută la detectarea problemelor de sănătate care pot rezulta din tratamentul cancerului.
Controalele pot include un examen fizic atent, teste de sânge, citogenetică, raze X, aspiraţie de măduvă osoasă, sau Cep Spinal.

LEUCEMIA MIELOIDA ACUTA

Categories: Tags:

Definiție

Leucemia mieloidă acută (LMA) este un cancer al sangelui si maduvei osoase – tesutul spongios din interiorul oaselor unde se fac celulele sanguine.
Cuvântul ” acută ” în leucemia acuta mieloida reprezintă progresia rapida a bolii. Se numește leucemie mieloidă, deoarece afectează un grup de celule albe din sange numite celule mieloide care se dezvolta in mod normal in diferitele tipuri de celule sanguine mature, cum ar fi celulele rosii din sange, celulele albe din sange și trombocitele.
Leucemia mieloida acuta mai este de asemenea cunoscuta sub numele de leucemie mielobliastica acută, leucemie granulocitară acută și leucemienonlimfocitara acuta.

 

Simptomele leucemiei mieloide acute:

Semnele și simptomele generale ale stadiilor incipiente ale leucemiei mieloide acute pot semana cu cele ale gripei sau altor boli comune. Semnele si simptomele pot varia în funcție de tipul de celule sanguine afectate.
Semnele si simptomele de leucemie acuta mieloida includ:
* febră
* dureri osoase
* letargie și oboseală
* dificultăți de respirație
* piele palida
* infecții frecvente
* vânătai usoare
* sângerari neobișnuite, cum ar fi sangerari nazale frecvente si sangerari ale gingiilor

Când este necesar sa consultati un medic

Faceti-va o programare la un medic dacă observati orice semne sau simptome care par neobișnuite sau care vă ingrijoreaza.
Cauzele leucemiei mieloide acute:

Leucemia mieloidă acută este cauzată de deteriorarea ADN-ului care nu mai dezvolta celule in maduva osoasa. Când se întâmplă acest lucru , producerea de celule nu mai merge bine . Maduva osoasa produce celule imature care se dezvolta in celule leucemice numite mieloblasti albi. Aceste celule anormale se afla în imposibilitatea de a funcționa în mod corespunzător și pot invada și mulțimea din celulele sanatoase .
În cele mai multe cazuri, nu este clar ce cauzeaza mutatii in ADN -ul celular care duc la leucemie. Radiatiile, expunerea la anumite substanțe chimice, precum și unele medicamente ale tratamentului cu chimioterapie sunt cunoscuti ca factori de risc pentru leucemia mieloida acuta.

 

Factori de risc

Factorii care pot crește riscul de leucemie acuta mieloida includ:
1. Inaintarea in vârsta

Riscul de leucemie acuta mieloida creste odata cu varsta. Leucemia mieloida acuta este mult mai frecvent intalnita la adultii varsta de 65 ani si chiar mai in varsta.
2. Sexul

Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta leucemia acuta mieloida decat femeile.
3. Tratamentul anterior al cancerului

Presoanele care au facut anumite tipuri de chimioterapie si radioterapie pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta leucemia mieloida acuta.
4. Expunerea la radiații

Persoanele expuse la niveluri foarte ridicate de radiatii, cum ar fi supravietuitorii unui accident cu reactor nuclear, au un risc crescut de a dezvolta aceasta afectiune.
5. Expunerea la substante chimice periculoase

Expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi benzenul, este legata de un risc mai mare de leucemie mieloida acuta.
6. Fumatul

Leucemia mieloida acuta este strans legată de fumul de tigara, care conține benzen și alte substante chimice cunoscute cauzatoare de cancer.
7. Alte tulburări ale sângelui

Persoanele care au avut o alta tulburare de sânge, cum ar fi mielodisplazie, policitemia vera sau trombocitemia, prezinta un risc mai mare de a dezvolta leucemie mieloida acuta.
8. Tulburari genetice

Anumite tulburări genetice, cum ar fi sindromul Down, sunt asociate cu un risc crescut de leucemie mieloida acuta.
Cu toate acestea, multe persoane cu leucemie mieloida acuta nu sunt expuse la factori de risc cunoscuți, iar mulți oameni care au factori de risc nu dezvolta aceasta forma de cancer.
Pregătirea pentru consultatia dvs.

Dacă prezentati semne și simptome de leucemie mieloida acuta, probabil va trebui să începeti sa va programati pentru o consultatie la medicul de familie sau la un medic generalist. Cu toate acestea, în unele cazuri, ati putea sa fiti indrumati catre un medic hematolog.
Deoarece consultatia poate fi scurta, și intrucat nu există de multe ori suficient timp pentru a acoperi toate subiectele, este o idee bună să fiti bine pregătiti dinainte.Iată câteva informații care sa va ajute să fiti pregătiți astfel incat sa știti la ce sa va asteptati de la medicul dumneavoastră.

 

Ce puteti sa faceti

* Luati in considerare orice restricții aveti inainte de consultatia medicala. In momentul in care faceti programarea, informati-va despre restrictiile pe care le aveti, de exemplu daca exista anumite restrictii in dieta dvs.

* Notați orice fel de simptome cu care vă confruntați, inclusiv orice ar putea părea fără legătură cu motivul pentru care ati programat consultatia.

* Notați informații personale cheie, inclusiv orice schimbari majore sau modificări de viață recente.

* Faceti o lista cu toate medicamentele, vitaminele sau suplimentele pe care le luati.

* Luați cu dvs un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei consultatii. Cineva care va însoțește si-ar putea aminti ceva ce ati pierdut sau ati uitat.

* Scrieți întrebările pe care doriti sa le adresati medicului dumneavoastră.
Timpul petrecut cu medicul dumneavoastră este limitat, asa ca pregatiti-va o lista de intrebari astfel incat să profitați la maximum de timpul dvs împreună. Listati-va întrebările in ordinea importantei lor, de la cele mai importante pana la cele mai puțin importante, în timp cazul in care timpul dvs expira.

 

Pentru leucemia mieloida acuta, câteva întrebări de bază pe care sa le adresati medicului dvs ar trebui sa includa:

Care este cauza cea mai probabila a simptomelor sau a starii mele?
Care sunt alte cauze posibile pentru simptomele mele sau pentru starea mea?
Ce tipuri de teste trebuie sa efectuez ?
Care este cea mai buna cale de acțiune?
Care sunt alternativele pe care le sugerati la o abordare primara?
Am si alte afectiuni de sănătate. Cum pot să le gestionezez cel mai bine împreună?
Există restricții de care trebuie sa tin cont?
Ar trebui să consult un al doilea specialist? Care va fi acest cost, și va fi acesta acoperit de asigurarea mea?
Există o alternativă generica pentru medicamentul ce mi l-ati prescris?
Există broșuri sau alte materiale tipărite pe care sa le pot lua cu mine? Ce site-uri web imi recomandati ?
Ce va determina daca va fi nevoie sa urmez un plan de tratament?
În plus față de întrebările pe care le-ați pregătit să le adresati medicului dumneavoastră, nu ezitați să puneti si alte întrebări.

 

La ce să va așteptati de la medicul dumneavoastră

Medicul dumneavoastră ar putea să vă puna o serie de întrebări. Fiti gata să ii răspundeti, oferindu-va timp mai târziu pentru a acoperi si alte puncte pe care doriți să le abordati.

 

Medicul dumneavoastră vă poate intreba:

Când au început primele simptome ?
Au fost simptomele continuue sau ocazionale ?
Cat de severe sunt simptomele ?
Ce anume, dacă exista ceva, pare să va îmbunătățească simptomele ?
Ce anume, dacă exista ceva, pare să va agraveze simptomele ?

 

Ce puteți să faceti în același timp

Evitați activitățile care va agraveaza semnele si simptomele. De exemplu, încercați să mergeti mai ușor dacă vă simțiți obosiți.

 

Teste si diagnostice

Dacă prezentati semne sau simptome de leucemie acuta mieloida, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de diagnostic, inclusiv:

 

Analize de sange

Cele mai multe persoane cu leucemie acuta mieloida au prea multe celule albe in sange, insuficiente celule rosii in sange si insuficiente trombocite. Prezența celulelor blastice – celule imature găsite în mod normal în măduva osoasă, dar care nu circula in sange – este un alt indicator de leucemie acuta mieloida.
Testul de măduvă osoasă

Un test de sange poate sugera leucemie, dar de obicei este nevoie de un test de maduva osoasa pentru a confirma diagnosticul.
În timpul unei biopsii de măduvă osoasă, se foloseste un ac pentru a extrage o mostra de maduva osoasa. De obicei, proba se prelevează din soldul dvs. (creasta iliacă posterioara). Proba este trimisa la un laborator pentru testare.
Punctie lombara

În unele cazuri, poate fi necesar sa se elimine o parte din lichidul din jurul măduvei spinării pentru a verifica celulele de leucemie. Medicul dumneavoastră poate colecta acest fluid prin introducerea unui ac mic in canalul spinal in partea de jos a spatelui dvs.
Daca medicul va suspecteaza de leucemie, ati putea fi indrumati catre un medic specializat în cancer ( oncolog ) sau un medic specializat în sânge și țesuturi hematopoietice ( hematolog ).

 

Determinarea subtipului dumneavoastră de leucemie mieloida acuta:

Dacă medicul dumneavoastră stabilește ca aveți leucemie mieloida acuta, ar putea fi necesar sa faceti teste suplimentare pentru a determina gradul cancerului și a-l clasifica într-un subtip specific de leucemie mieloida acuta.
Subtipul dvs. de leucemie mieloida acuta se bazează pe modul în care apar celulele atunci cand sunt examinate la microscop. Testarea speciala de laborator poate fi, de asemenea, folosita pentru a identifica caracteristicile specifice ale celulelor.
Subtipul dvs.de leucemie mieloida acuta ajută la determinarea tratamentelor cele mai bune pentru dvs. Medicii studiaza modul in care diferite tipuri de cancer afectează tratamentul persoanelor cu diferite subtipuri de leucemie mieloida acuta.

 

Tratamente și medicamente

Tratamentul leucemiei mielocitare acute depinde de mai mulți factori, inclusiv de subtipul a bolii, varsta, starea generala de sanatate si preferințele dumneavoastră.
In general, tratamentul se împarte în două faze:
Terapia bazata pe inductia de remisie

Scopul primei faze a tratamentului este de a ucide celulele leucemice din sange si din maduva osoasa. Cu toate acestea, inducerea remisiunii, de obicei, nu elimina toate celulele leucemice, astfel încât aveți nevoie de tratament pentru a preveni reaparitia bolii pe viitor.
Terapia de consolidare

De asemenea, numita terapie post- remisie , terapia de întreținere sau de intensificare, această fază de tratament are ca scop distrugerea celulelor leucemice rămase. Este considerata cruciala pentru reducerea riscului de recidiva.
Terapiile folosite în aceste faze sunt:
Chimioterapia

Chimioterapia este principala forma de terapie prin inducerea remisiunii, deși acesta poate fi de asemenea utilizata pentru terapia de consolidare. Chimioterapia foloseste substante chimice pentru a distruge celulele canceroase din organism.

Persoanele cu leucemie mieloida acuta rămân, în general, în spital în timpul tratamentului cu chimioterapie, deoarece medicamentele distrug multe celule sanguine normale în procesul de ucidere a celulelor leucemice. Dacă primul ciclu de chimioterapie nu produce remisie, aceasta poate fi repetată.
Alte terapii medicamentoase

Medicamentele anti-cancericene pot fi utilizate singure sau în asociere cu chimioterapia pentru inducerea remisiunii unui anumit subtip de leucemie mieloida acuta numit leucemie promielocitara. Aceste medicamente determina celulele leucemice cu o mutatie genetica specifica să se maturizeze și să moară, sau sa isi opreasca divizarea.

 

Transplantul de celule stem

Un transplant de celule stem , de asemenea, numit un transplant de maduva osoasa , poate fi utilizat pentru terapia de consolidare. Un transplant de celule stem ajută la restabilirea celulelor stem sanatoase, prin înlocuirea măduvei osoase nesanatoase cu celule stem – lipsite de leucemie care vor regenera măduva osoasă sănătoasă.
Înainte de a un transplant de celule stem, veți primi doze foarte mari de chimioterapie sau radioterapie pentru a distruge măduva osoasă producătoare de leucemie. Apoi, va primi perfuzii de celule stem de la un donator compatibil (transplant alogen).
Puteți primi, de asemenea, propriile dvs celule stem (transplant autolog), dacă ați fost anterior în remisie și v-au fost prelevate celule stem sanatoase și depozitate pentru un transplant viitor.
Studii clinice

Unele persoane cu leucemie aleg sa se inscrie pentru diverse studii clinice pentru a încerca tratamente experimentale sau noi combinații de terapii cunoscute.

LEUCEMIA ACUTA LIMFOCITARA

Categories: Tags:

Definiție

Leucemia limfocitară acută ( ALL ) este un tip de cancer de sange si de maduva osoasa – tesutul spongios din interiorul oaselor unde se fabrica celulele sanguine.

Cuvântul ” acut ” în leucemia limfocitară acută provine din faptul că boala progresează rapid și creează celule sanguine imature, mai degrabă decât cele mature. Cuvântul ” limfocitară ” în leucemie limfocitara acuta se refera la celulele albe din sange numite limfocite, pe care leucemia limfocitara le afectează. Leucemia limfocitară acută este, de asemenea, cunoscuta sub numele de leucemie limfoblastică acuta.

Leucemia limfocitara acuta este cel mai frecvent tip de cancer la copii, iar tratamentul ofera o bună șansă pentru vindecare. Leucemia limfocitară acută poate apărea, de asemenea, la adulti  desi sansa de vindecare este redusa foarte mult.

 

Simptomele leucemiei limfocitare acute:

Semnele si simptomele de leucemie limfocitara acuta pot include:

* sângerări ale gingiilor

* dureri osoase

* febră

* infecții frecvente

* sangerari nazale frecvente sau severe

* noduli cauzati de umflarea ganglionilor limfatici  în jurul gâtului, subrat, abdomen sau zona inghinală

* piele palida

* dificultăți de respirație

* slăbiciune, oboseală sau o scădere generală a energiei

 

Când este necesar sa consultati un medic

Faceti-va o programare la medicul dumneavoastră sau la medicul copilului dumneavoastră dacă observați orice semne si simptome persistente care va ingrijoreaza.

Multe din semnele si simptomele leucemiei limfocitare acute le imita pe cele ale gripei. Cu toate acestea, semnele și simptomele de gripă în cele din urmă se îmbunătățesc. Dacă semnele și simptomele nu se imbunatatesc conform așteptărilor, faceti-va o programare la medicul dumneavoastră.

 

Cauzele leucemiei limfocitare acute

Leucemia limfocitară acută apare atunci cand o celula din maduva osoasa dezvolta erori în ADN-ul său. Erorile spun celulei sa continue să crească și sa se divida, atunci cand o celula sanatoasa si-ar opri în mod normal divizarea si, eventual, ar muri. Când se întâmplă acest lucru, producerea de celule devine anormala. Maduva osoasa produce celule imature care se dezvolta in celule leucemice albe numite limfoblaste. Aceste celule anormale se afla în imposibilitatea de a funcționa în mod corespunzător și pot acapara celulele sanatoase.

Nu este clar ce cauzeaza mutatii  in ADN care pot duce la leucemie limfocitara acuta. Dar medicii au constatat ca cele mai multe cazuri de leucemie limfocitara acuta nu sunt moștenite.

 

Factori de risc

Factorii care pot creste riscul de leucemie limfocitara acuta includ:

* Tratamentul cancerului anterior. Copiii și adulții care au facut anumite tipuri de chimioterapie si radioterapie pentru alte tipuri de cancer pot avea un risc crescut de a dezvolta leucemia acuta limfocitara.

* Expunerea la radiații. Persoanele expuse la niveluri foarte ridicate de radiatii, cum ar fi supravietuitorii unui accident reactor nuclear, au un risc crescut de a dezvolta leucemia acuta limfocitara.

* Tulburari genetice. Anumite tulburări genetice, cum ar fi sindromul Down, sunt asociate cu un risc crescut de leucemie limfocitară acută.

* Daca aveti un frate sau o soră cu ALL . Persoanele care au un frate, inclusiv un geamăn, cu leucemie limfocitara acuta au un risc crescut de leucemie limfocitara acuta.

 

Pregătirea pentru consultatia dvs.

Faceti-va o programare la medicul de familie sau la un medic generalist, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentati semne și simptome care vă îngrijorează. Daca medicul va suspecteaza de leucemie limfocitară acută, veti fi probabil indrumat catre un medic specializat în tratarea afectiunilor si bolilor de sange si maduva osoasa ( hematolog ).

Deoarece consultatia poate fi scurta, și intrucat nu există de multe ori suficient timp pentru a acoperi toate subiectele, este o idee bună să fiti bine pregătit inainte. Iată câteva informații care sa vă ajute să vă pregătiți și la ce să va așteptati de la medicul dvs.

 

Ce puteti sa faceti

* Luati in considerare orice restricții aveti inainte de consultatie. In momentul in care faceti programarea, asigurați-vă că  întrebati medicul dacă există ceva ce trebuie sa faceti inainte, cum ar fi restrictii in dieta dvs.

* Notați orice fel de simptome cu  care vă confruntați, inclusiv orice ar putea părea fără legătură cu motivul pentru care ati programat consultatia.

* Notați informații personale cheie, inclusiv orice schimbari majore sau modificări de viață recente.

* Faceti o lista cu toate medicamentele, vitaminele sau suplimentele pe care le luati.

* Luați  un membru al familiei sau un prieten cu dvs . Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei consultatii . Cineva care va însoțește si-ar putea aminti ceva ce ati pierdut sau uitat.

* Scrieți întrebările pe care doriti sa le adresati  medicului dumneavoastră.

 

Timpul petrecut cu medicul dumneavoastră este limitat, asa ca pregatiti-va o lista de intrebari care sa va  poata ajuta să profitați la maximum de timpul dvs împreună. Listati-va întrebările in ordinea importantei lor, de la cele mai importante pana la cele mai puțin importante, în cazul in care timpul  expira.

Pentru leucemia limfocitara acuta, câteva întrebări de bază pe care sa le adresati medicului dvs ar trebui sa includa:

* Care este cauza cea mai importanta a acestor simptome?

* Care sunt alte cauze posibile pentru aceste simptome?

* Ce tipuri de teste sunt necesare?

* Aceasta afectiune este temporară sau cronică?

* Care este cea mai buna cale de acțiune?

* Care sunt alternativele pe care le sugerati la o abordare primară?

* Cum pot fi cel mai bine gestionate alte afectiuni existente de sănatate?

* Există restricții care trebuie urmate?

* Este necesar sa consult un specialist? Care va fi acest cost, și va fi acesta acoperit de asigurarea mea?

* Există o alternativă generica pentru medicamentul pe care mi l-ati prescris?

* Există broșuri sau alte materiale tipărite pe care sa le pot lua cu mine? Ce site-uri web imi recomandati?

* Care sunt factorii determinanti pentru planificarea vizitelor urmatoare?

În plus față de întrebările pe care le-ați pregătit să le adresati medicului dumneavoastră, nu ezitați să puneti si alte întrebări.

 

La ce să va așteptati de la medicul dvs

Medicul dvs  vă va pune o serie de întrebări. Fiti gata să ii răspundeti pentru a aloca timp si altor puncte pe care doriți să le abordati.

 

 

Medicul dumneavoastră vă poate intreba:

Când au început simptomele ?

Au fost aceste simptome continuue sau ocazionale ?

Cat de severe sunt aceste simptome ?

Ce anume, dacă este ceva, pare să se îmbunătățească aceste simptome ?

Ce anume, dacă este ceva, pare să agraveze aceste simptome ?

 

Ce puteti să faceti în același timp

Evitați activitatile care par să agraveze orice semne și simptome. De exemplu, în cazul în care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră va simtiti obosit, faceti-va timp pentru mai multa odihna. Determinati care dintre activitățile zilnice sunt cele mai importante, și  concentrati-va pe realizarea acestor sarcini.

 

Teste si diagnostice

Testele și procedurile folosite pentru a diagnostica leucemia acuta limfocitara includ:

1. Analize de sange

Analizele de sange pot dezvalui prea multe celule albe in sange, insuficiente celule rosii in sange si insuficiente  trombocite. Un test de sange poate arata, de asemenea prezența celulelor blastice – celule imature gasite in mod normal in maduva osoasa.

 

2. Testul de măduvă osoasă

In timpul aspirației de măduvă osoasă, un ac este folosit pentru a extrage o mostră de măduvă osoasă de la osului șoldului. Mostra este trimisa la un laborator de testare pentru a cauta celule leucemice. Medicii din laborator vor clasifica celulele sanguine in tipuri specifice, bazate pe dimensiunea lor, forma lor și alte caracteristici. Acestea arata, de asemenea,  anumite schimbări în celulele canceroase și determina daca celulele leucemice au început de la limfocitele B sau limfocitele T. Aceste informații ajută medicul sa dezvolte un plan de tratament.

 

3. Testele imagistice

Testele imagistice, cum ar fi raze X, tomografia computerizata ( CT) sau scanarea cu ultrasunete pot ajuta  sa determine daca cancerul s-a extins la creier si la maduva spinarii sau in alte părți ale corpului.

 

4. Testarea lichidului cefalorahidian

Un test de puncție lombară, de asemenea, poate fi utilizat pentru a colecta o probă de fluid spinal – fluidul care înconjoară creierul și măduva spinării. Mostra este testata pentru a vedea daca celulele canceroase s-au extins la lichidul cefalorahidian.

 

Tratamente și medicamente

În general, tratamentul pentru leucemie limfocitara acuta se încadrează în faze distincte:

Terapia de inducție

Scopul primei faze a tratamentului este de a ucide cele mai multe dintre celulele leucemice din sange si maduva osoasa si pentru a restabili producția normală de celule sanguine.

 

Terapia de consolidare

De asemenea, numita terapie post-remisie, această fază de tratament are ca scop distrugerea oricarei leucemii rămase în organism, cum ar fi la nivelul creierului sau al măduvei spinării.

 

Terapia de intretinere

A treia fază a tratamentului previne celulele leucemice sa se dezvolte. Tratamentele utilizate în această etapă sunt adesea administrate la doze mult mai mici pe o perioadă lungă de timp, de multe ori ani.

 

Tratamentul preventiv pentru  maduva spinarii

În timpul fiecărei faze de tratament, persoanele cu leucemie acuta limfocitara pot beneficia de un tratament suplimentar pentru a distruge celulele leucemice situate în sistemul nervos central. În acest tip de tratament, medicamentele pentru chimioterapie sunt adesea injectate direct în lichidul care acopera maduva spinarii.

În funcție de situația dumneavoastră, fazele de tratament pentru leucemia limfocitara acuta  se pot întinde pe o perioada de doi-trei ani.

 

Tratamentele pot include:

 

Chimioterapia

Chimioterapia, care foloseste medicamente pentru a distruge celulele canceroase, este de obicei folosita ca o terapie de inducție pentru copii si adultii cu leucemie acuta limfocitara. Chimioterapia cu medicamente poate fi , de asemenea, utilizata în fazele de consolidare și de întreținere.

 

Terapia cu medicamente tinta

Medicamentele tinta ataca anomaliile specifice prezente in celulele canceroase care le ajuta sa creasca si sa prospere. O anumită anomalie numita cromozomul Philadelphia se găsește la unele persoane cu leucemie acuta limfocitara. Pentru acești oameni, medicamentele tinta  pot fi utilizate pentru a ataca celulele care conțin acea anomalie. Medicamente specifice includ imatinib ( Gleevec ) , dasatinib ( Sprycel) , nilotinibului ( Tasigna ) și blinatumomab ( Blincyto ). Aceste medicamente sunt aprobate numai pentru persoanele cu forma – cromozom ului Philadelphia pozitiv de ALL și pot fi luate în timpul chimioterapiei sau după chimioterapie.

 

Radioterapia

Radioterapia folosește fascicule de mare putere, cum ar fi raze X, pentru a distruge celulele canceroase. În cazul în care celulele canceroase s-au extins la nivelul sistemului nervos central, medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapia.

 

Transplantul de celule stem

Un transplant de celule stem poate fi folosit ca terapie de consolidare la persoanele cu risc ridicat de recidiva sau pentru tratarea recidivei atunci cand acesta se produce. Această procedură permite persoanelor cu leucemie sa restabileasca celule stem sanatoase , prin înlocuirea măduvei osoase leucemice cu măduvă fara leucemie de la o persoană sănătoasă.

Un transplant de celule stem începe cu doze mari de chimioterapie sau radiatii pentru a distruge orice maduva osoasa producătoare de leucemie. Măduva este apoi înlocuita cu maduva osoasa de la un donator compatibil ( transplant alogen ).

 

Studii clinice

Studiile clinice sunt experimente care testeaza noile tratamente pentru cancer si noi modalitati de utilizare a tratamentelor existente. În timp ce studiile clinice dau o șansă dvs sau copilului dvs de a încerca cele mai recente tratamente pentru cancer, beneficiile tratamentului si riscurile acestuia pot fi incerte. Discutați beneficiile si riscurile studiilor clinice cu medicul dumneavoastră.

 

Leucemia limfocitara acuta la adultii in varsta

Adultii mai in varsta, cum ar fi cei cu varsta de peste 60 de ani, au tendinta de a experimenta mai multe complicații ale tratamentelor pentru leucemia limfocitara acuta. Și, în general, adultii mai in varsta au un prognostic mai prost decat copiii care sunt tratati pentru leucemie limfocitara acuta.

Discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră. In functie  pe starea dvs generala de sanatate, obiectivele și preferințele dvs, veti putea decide să urmati un tratament pentru leucemia limfocitara acuta.

Unii oameni pot alege să renunțe la tratamentul pentru cancer, în loc să se concentreze pe tratamente care imbunatatesc simptomele lor și care ii ajuta să profite la maximum de timpul care le-a  mai ramas.